比近視還難防，得了‘散光’還能恢復嗎…

　　比近視還難防，但是一樣看不清楚，嚴重時也要“無奈”戴上眼鏡，這個屈光問題，對孩子和家長來說，困擾不小。
散光，說的就是你。

　　媽媽的煩惱

　　去年9月幼兒園入學體檢初次查出孩子有散光，到眼科醫院全面檢查后確實存在，右眼150度，左眼200度，在視光醫生的建議下配了散光眼鏡。

　　最近再次復查還是有散光，而且還有近視的傾向，右眼的散光超過150度了。于是就想請教醫生兩個問題：

　　得了散光除了戴眼鏡，還有沒有別的辦法？

　　孩子散光有機會徹底康復嗎？

　　PART 01

　　什么是散光？散光=近視？

　　散光≠近視！但兩者都屬于屈光不正家族，近視是近看時清晰，遠看時模糊；散光是視物時邊緣虛化、重影，遠近都看不清。

　　 非散光患者，看到的每一條線顏色、粗細都是相同的；如果看到的線條顏色偏暗，粗細不一樣，則可能是散光。

　　PART 02

　　散光形成的原因

　　很多寶媽疑惑，孩子小小年紀咋就散光了，其實散光大多是先天性的，由于角膜先天性異態發育所致。父母一方有散光，孩子散光的發生率會更高。

　　其次，后天性的倒睫毛、頻繁揉眼、眼角膜病變角膜炎、結膜炎等不及時治療也會導致散光發生。

　　PART 03

　　散光的危害

　　近視分低中高度，散光大抵相似，根據度數不同，可分為四種：＜100度為低度散光，100-200度為中度散光，200-300度為重度散光，≥300度的則成為高度散光。

　　臨床上，高于100度的散光就建議戴鏡矯正，以獲得更高的視覺質量，沒到100度但明顯影響視力和視功能也需配鏡。

　　如果確診是中高度散光卻不聞不問，對于眼睛來說無異于“凌遲”，后果會很嚴重——

　　加速近視：會看不清，更喜歡瞇眼睛視物，持續、緊張的眼部調節會造成視疲勞，更易引發近視。· 造成復視：散光眼遠離視網膜的焦線方向的視標顏色變淡，邊緣發虛不清，不容易辨認，視力下降，嚴重時孩子可能會產生復視。· 引起弱視：雙眼有高度不對稱散光的人，為了看得更清楚，經常會采取傾斜頭位而導致斜視，嚴重時可能會影響小朋友發育過程中的眼、腦配合，造成弱視。

　　PART 04
孩子有散光怎么辦？多少度要配鏡？

　　孩子出現散光的癥狀，如視疲勞，視力模糊，視力下降，視物時頭頸傾斜經常性瞇眼視物時要及時帶孩子去專業的眼科醫療機構檢查。

　　一般而言，如果散光只有25度，或者50度，如果孩子的散光度數較低，視力又是正常的，也沒有視疲勞的癥狀，暫時觀察定期復查即可。

　　如果孩子的散光度數低于100度，且視力正常，也沒有視疲勞的癥狀，可先暫時觀察定期復查即可；如果散光度數高于150-200度，或者高度散光聯合高度遠視引起的弱視，是一定要戴眼鏡的，因為不戴眼鏡可能導致近視度數的進一步加深。

　　PART 05
散光如何矯正

　　01框架眼鏡

　　適合規則散光和較低度數散光人群。
配戴眼鏡前需要經過專業人員驗光，針對小朋友，一定要在醫生指導下，必要的話進行散瞳驗光，了解散光性質和度數后，戴鏡、試鏡，最終驗配合適自己的散光框架眼鏡。

　　02RGP 角膜接觸鏡

　　適合不規則散光人群。

　　普通框架眼鏡無法矯正不規則散光，對高度散光的矯正效果也不如人意，對此是采用硬性角膜接觸鏡，即RGP鏡片來矯正。
與框架眼鏡相比，RGP鏡片直接戴在角膜上，鏡片和角膜中間形成“淚液透鏡”，能更好地矯正不規則散光。度數高的框架鏡片很厚，通過鏡片去看東西，放大或者縮小的倍率非常高。RGP鏡戴在角膜上，就可以大大減少厚鏡片引起的像差，減少看東西變形的程度，提高成像質量。

　　03近視手術矯正

　　適合18歲以上及600度以內的散光患者。
本質上來說，散光是屈光不正的一種，可以跟近視一樣通過近視手術來矯正，一般來說，只要年齡和眼部條件符合，600度以下的散光可以通過手術矯正。比如在愛爾眼科，不管是ICL晶體植入術，還是SMILE全飛秒、精雕、睛逸、睛新等激光類近視手術都可以矯正散光。

　　EYE溫馨提示：

　　濟寧愛爾眼科醫院視光及小兒眼科劉濤主任提醒：孩子有屈光不正不一定需要配眼鏡，但是一定要有屈光發育管理的概念。從孩子出生起，就可以給孩子建立屈光發育檔案。一旦發現異常，要到專業醫療機構進行檢查，了解孩子近視或散光的具體情況，分析原因，從而制定個性化的解決方案。

　　來源：濟寧愛爾眼科醫院