□大眾報業(yè)記者　邱志強　報道　　省城某精神病院內(nèi),一名精神病患者在接受治療。

　　5月18日是第二十四個全國助殘日。目前，我省共有570萬殘疾人，其中精神殘疾人36.4萬多人，且近年來精神疾病發(fā)病率呈逐年上升之勢。如何醫(yī)治、看護好這一人群，成為擺在家庭和社會面前的難題。

　　在東營，有一個特殊的機構(gòu)——東營市精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心。這所成立于2012年10月的托養(yǎng)中心，目前共容納了全市100多名重度精神殘疾人。

　　“精神殘疾人對于家庭和社會來說，都是一個很大的安全隱患，集中托養(yǎng)精神殘疾人，不僅降低了社會危害性，解脫釋放了家庭勞動力，而且有利于精神殘疾人的治療康復(fù)。”省殘聯(lián)教育就業(yè)部部長張文濤說。

　　□　本報記者 趙 君

　　聽聽音樂種種菜

　　兩成精神殘疾人回歸社會

　　“如果家里有個精神殘疾人，基本上家庭經(jīng)濟被拖垮，家庭成員的精神被拖崩潰。”東營市精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心主任任蘭民語氣沉重地說，“通過對這里100多名精神殘疾人病史了解，我們發(fā)現(xiàn)其中約30%的人曾有過家庭肇事，砍人、放火……造成各種危害。”

　　2011年10月，東營市決定實施“陽光家園計劃”項目，一年后，東營市在利津縣精神衛(wèi)生醫(yī)院的基礎(chǔ)上，掛牌成立了東營市精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心。

　　“通常，精神殘疾人發(fā)病期在醫(yī)院進行治療，穩(wěn)定后回到家中康復(fù)療養(yǎng)。這不僅給家庭帶來了壓力，而且病情反復(fù)可能性大。”張文濤說。

　　與精神疾病醫(yī)院治療相比，托養(yǎng)的周期更長。“住院治療通常1-3個月，而托養(yǎng)基本以一年為一個周期。”任蘭民說。

　　“醫(yī)院以治療精神疾病為主，托養(yǎng)服務(wù)中心則在治療的同時注重康復(fù)活動，并且注重心理輔導(dǎo)，這是醫(yī)院難以做到的。”托養(yǎng)中心的工作人員告訴記者，通過治療與康復(fù)的配合，試點一年約20%精神殘疾人走出了托養(yǎng)中心，回歸家庭、社會，且復(fù)發(fā)率低。

　　記者采訪時注意到，在音樂治療室里，6名情況穩(wěn)定的精神殘疾人邊聽音樂邊運動；活動室里，幾十名殘疾人在醫(yī)護人員的看護下看電視、打牌；院內(nèi)專門開辟了10畝地，讓精神狀況較好的殘疾人種菜。任蘭民說，這些殘疾人在培訓(xùn)后可以從事簡單且沒有危險性的工作，他們與一廠家合作制作的環(huán)保型托盤出口遠銷美國。接下來，中心計劃引進一些工藝品制作、縫紉、養(yǎng)殖項目，甚至考慮為附近企業(yè)培養(yǎng)鐘點工。

　　托養(yǎng)費用全免

　　中心面臨資金難題

　　談起成功的案例，中心的工作人員都很有成就感。一位發(fā)病10多年的劉姓殘疾人經(jīng)過4個月的治療后病情穩(wěn)定，今年年初已回歸家庭；而在來此之前，父母幾乎把所有的精力放在家里，看著他以防出事，連地都顧不上種。

　　“中心的100多人是整個東營市情況非常嚴(yán)重的精神殘疾人，他們來這里后，全市精神殘疾人肇事率得到了很大程度的緩解。”任蘭民欣慰地說，但他也不斷重復(fù)著一句話：“這是一項難度很大的工作。”中心的發(fā)展面臨很多難以回避的問題。

　　目前東營市持證精神殘疾人有3436人，但托養(yǎng)中心規(guī)模和承受力有限，各區(qū)縣在最初篩選時只能抬高門檻：東營市戶口、低保對象、重度精神殘疾、家庭經(jīng)濟狀況差、無家庭監(jiān)護人、60歲以下無明顯軀體疾病……一大批精神殘疾人想進根本進不來。

　　即使這樣，記者注意到，托養(yǎng)中心依然非常擁擠。20多間病室，每間要容納3-8人，甚至有的加床到11人。

　　據(jù)了解，托養(yǎng)的所有費用不需要殘疾人個人或家庭承擔(dān)。通過“陽光家園計劃”，政府按照每人每月600元的標(biāo)準(zhǔn)給予補貼。每月3700元左右的治療費靠醫(yī)保、新農(nóng)合報銷一部分，剩余20%左右的缺口由托養(yǎng)服務(wù)中心承擔(dān)。

　　由于將重點放在精神殘疾人的托養(yǎng)上，門診和病房的病人有限，再加之要承擔(dān)這20%的費用，中心面臨極大資金困難。

　　專業(yè)醫(yī)護人員缺乏

　　一晚上在病房里跑70多趟

　　為更好地滿足精神殘疾人的治療需求，中心在常規(guī)檢查治療設(shè)備外還配備了腦電圖、生物反饋治療儀等精神科專用設(shè)備。然而，設(shè)備有了，專業(yè)醫(yī)護人員的缺乏問題卻難以破解。

　　由于工作的風(fēng)險性大、勞動強度大，再加之存在一定偏見，愿意從事這項工作的人少之又少。“開設(shè)精神疾病相關(guān)專業(yè)的院校少，報考的學(xué)生也少，有限的人才根本到不了基層，很多醫(yī)生都是從內(nèi)科等其它科室轉(zhuǎn)到精神科的。”任蘭民對這一現(xiàn)狀很是無奈。

　　托養(yǎng)中心目前共有30多名醫(yī)護人員，醫(yī)師7人，護理人員20多人。由于工作的特殊性，每晚的值班人員必須要達到8人以上，并且每10-15分鐘就要巡視一次，一晚上下來要在病房里跑70多趟，工作強度很大。“有精神殘疾人的地方必須保證有一定數(shù)量的工作人員。”任蘭民說。

　　“目前全省共有殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)300多家，但是專門集中托養(yǎng)精神殘疾人的非常少。相對于智力、重度肢體殘疾人托養(yǎng)來說，精神殘疾人由于群體本身的特殊性，托養(yǎng)難度更大，必須依賴專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)。”張文濤說，“專業(yè)機構(gòu)數(shù)量有限、專業(yè)人員缺乏以及政府投入不夠，是制約精神殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)發(fā)展和推廣的重要因素。”

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