作為全國公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和聊城市法人治理結(jié)構(gòu)改革試點(diǎn)單位，山東聊城東阿縣醫(yī)院構(gòu)建管辦分離、政事分開，完善決策層、執(zhí)行層和監(jiān)督層相互制衡的法人治理結(jié)構(gòu)。徹底取消理事長和院長的行政級(jí)別，院長變身職業(yè)經(jīng)理人，醫(yī)院走向市場(chǎng)導(dǎo)向型公共醫(yī)療服務(wù)之路。此舉為公立醫(yī)院行政體制改革探出了新路子。

　　據(jù)了解，東阿縣醫(yī)院的改革始自2011年10月，縣財(cái)政補(bǔ)貼2490萬元實(shí)行公立醫(yī)院藥品零差價(jià)銷售，取消了所有藥品加成，醫(yī)院不必再為“掙錢”忙碌，醫(yī)生也不必再為開大方拿提成惴惴不安，使合理規(guī)范用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量成為可能。

　　2012年1月1日起，東阿縣人民醫(yī)院又實(shí)行“先看病、后交錢”的診療服務(wù)模式，截至目前，已有26612人次享受到這一惠民模式。醫(yī)藥改革一方面徹底堵住了醫(yī)生、醫(yī)院從藥品商那里獲利的可能性；一方面激發(fā)了醫(yī)生和醫(yī)院的能動(dòng)性，每年近百名醫(yī)生自費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高技能等，使東阿縣醫(yī)院成為方圓百公里的醫(yī)療高地。

　　嘗到改革甜頭的東阿縣繼而將改革的“手術(shù)刀”伸向醫(yī)院管理體制。近期，東阿縣委、縣政府力推縣人民醫(yī)院去行政化，院長成了CEO。“改革后，院長的工作就是如何帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)更好地為患者服務(wù)，而不是一門心思想著職務(wù)晉升，這樣可以使醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生脫穎而出，也讓患者享受到更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。”新當(dāng)選的東阿縣人民醫(yī)院院長孟祥寶說。

　　根據(jù)改革設(shè)計(jì)，理事會(huì)是醫(yī)院的決策層，由8名理事和1名理事長組成，負(fù)責(zé)研究醫(yī)院改革和發(fā)展的重大問題。新當(dāng)選的理事長宋鋼兵是東阿縣人民醫(yī)院骨科專家，由縣政府提名，與院長一樣無行政級(jí)別。醫(yī)院內(nèi)部理事5名，外部理事3名，分別代表院執(zhí)行層、院職工方、醫(yī)務(wù)專業(yè)人士和政府部門、社會(huì)各界人士等，理事會(huì)每屆任期為五年。“由醫(yī)生和社會(huì)各界人士共同管理醫(yī)院，擺脫了行政干預(yù)，醫(yī)院發(fā)展可以更為靈活，也更加人性化。”理事長宋鋼兵告訴記者。不止如此，醫(yī)院也不再由縣衛(wèi)生局直接管理領(lǐng)導(dǎo)，而是將管理權(quán)還給醫(yī)院，衛(wèi)生局僅對(duì)醫(yī)院實(shí)行監(jiān)督職能。

　　改革后的東阿縣醫(yī)院，與衛(wèi)生行政部門徹底脫離了行政關(guān)系，對(duì)人員雇用、服務(wù)提供、資產(chǎn)購置、接待與投資等所有活動(dòng)，獨(dú)立承擔(dān)民事和刑事法律責(zé)任，成為完整意義上的獨(dú)立法人，能夠更好地運(yùn)用各種生產(chǎn)要素和服務(wù)職能，根據(jù)市場(chǎng)需求，真正走上為百姓專心提供醫(yī)療服務(wù)的道路。

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