大眾網濟南2月20日訊(記者 馬俊驥)大眾網記者今天從濟南市城鎮居民醫保與新農合整合工作會議上獲悉，濟南城鄉居民醫療保險并軌啟動，整體方案及時間表正式出爐。

　　2014年2月底前完成職能、機構編制、人員移交

　　大眾網記者了解到，以2013年11月22日為時間節點，各縣(市)區 和鄉鎮(街道)從事新農合工作的在編和聘用人員，以及市新農合在編在職工作人員劃入同級人力資源社會保障部門。同時，將新農合管理職能、機構編制一并劃轉。原社區(村)、鄉鎮醫院(衛生院)等從事新農合工作人員，在人力資源社會保障部門指導和管理下，繼續履行原承擔的新農合收支結算等工作職責。

　　2014年2月底前完成檔案資料和財務、固定資產移交

　　濟南市各市、縣(市)區衛生部門將涉及新農合相關政策、規定的文檔資料(包括紙質和電子文檔)進行整理，將有關財務、資產、人員經費以及財務會計憑證、會計報表、賬簿、印鑒等登記造冊，一并移交同級人力資源社會保障部門；將新農合啟動以來由政府投入的各類固定資產同步移交。審計部門負責對列入移交的各類資產、日常財務賬目、債權債務監督審計工作。

　　2014年3月上旬前完成基金移交

　　濟南市各市、縣(市)區衛生部門及相關單位將新農合基金檔案資料、基金報表和基金歷年結余、基金財務數據軟件等移交同級人力資源社會保障部門；將城鎮居民醫保基金和新農合基金(含重大疾病醫療保險資金)合并為居民基本醫療保險基金，納入社會保障基金財政專戶統一管理。移交期內暫時實行統一專戶管理、分賬核算。各縣(市)區在移交期間不得新制定新農合有關政策，嚴格按原規定結算支付參合人員醫療費用；未經市人力資源社會保障部門批準，不得從新農合基金中支付其他費用；城鎮居民醫保基金和新農合基金當期出現缺口的，由原統籌地區政府負責解決，不得在城鎮居民醫保基金和新農合基金之間進行調劑。移交工作完成后，由市審計部門統一制定審計方案，對新農合基金收入戶、支出戶和財政專戶內的基金收支、結余情況，以及會計科目和會計賬冊按規定進行審計，并形成新農合基金移交審計報告。

　　2014年3月底前完成業務系統和信息數據移交

　　濟南市各級衛生部門按要求積極做好軟件系統、網絡系統、硬件系統以切換及數據移交等工作。在城鄉居民基本醫療保險信息系統開發建設過程中，各縣(市)區衛生部門要繼續為新農合制度運行提供信息網絡支持，并在基層醫療服務平臺為新農合及整合后的城鄉居民基本醫療保險預留數據接口，保障基層醫療機構順利實施聯網結算。

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　　濟南市新農合工作于2003年在平陰縣啟動試點，2007年實現有農業人口縣(市)區全覆蓋。截至2013年底，全市新農合參合人數達到 325.13萬人，保持應參盡參；新農合籌資標準達到人均400元；門診費用報銷比例普遍提高到50%，統籌地區政策范圍內住院補償比達75%以上，實際住院補償比51.51%，補償封頂線提高到15萬元以上；2013年度新農合補償支出12.57億元，基金使用率為110.46%，補償人次816余萬，參合農民受益率達到251%。

　　保障病種達到20種，實行新農合和商業保險雙重補償，同時在全省實現一站式即時接報，大病保險受益率、實際補償比等指標在全省名列前茅。截至2013年底，新農合大病保險補償36136人次，補償支出25431.60萬元，大病保險補償支出5854.08萬元，新農合與大病保險總補償比達到69.87%。

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