8日上午，山大中心校區知新樓前，百余名醫科學生抗議校方未對2010級、2011級臨床醫學7年制學生進行“5+3”學制改革，導致400余名學生無“規培證”，面臨畢業無崗。
1 一道門檻沒有“規培證”，學醫7年難從醫
“5+3”是什么？為什么學生要求轉“5+3”？這一切要從一張《住院醫師規范化培訓合格證書》(以下簡稱“規培證”)說起。
2014年1月17日，國家衛生計生委等七部門印發《國家衛生計生委等7部門關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》，明確指出：2020年，基本建立住院醫師規范化培訓制度，所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師均接受住院醫師規范化培訓。這意味著，通過規范化培訓考試獲得的“規培證”，將成為醫院招聘的硬性條件。
“規培證”怎么才能得到？對于7年制的山大臨床醫學生羅昊(化名)來說，這成了影響就業的大問題。因為原本在7年制下，像羅昊這樣的臨床醫學專業學生按原計劃培養畢業后，持專業碩士證書就夠了，可考博，或通過在讀期間考取執業醫生資格證向醫院申請就業。
“5+3”學制卻可以畢業直接得到“規培證”。2015年底，教育部、國家衛計委等六部門聯合印發意見，自2015年起不再招收7年制臨床醫學專業學生，而是實施以“5+3”培養模式，即5年臨床醫學本科教育再加上3年住院醫師規范化培訓，學生合格畢業后可以拿到執業醫生資格證書、規培證、研究生畢業證書和碩士學位證書，即“四證合一”。
新模式本意是在保證臨床技術的前提下短時間滿足5年制本科生和臨床醫學專業碩士“雙向”巨大社會需求。但隨改制而來的“從醫條件”變更恐成為橫在末端7年制臨床醫學生從醫路上的鴻溝。
2 一份不解讀了7年，難道要再多花3年時間
“當初選擇‘臨七’，就是因為可以少上一年研究生，但現在讀完7年制后還要再多花3年時間進行‘規培’才能找到工作。我們救死扶傷學臨床醫學的初心，難道因為政策改變就要無法實現了嗎？”羅昊不解。
實行“5+3”模式后，原本7年制學生找工作遇到難題。“按現在培養模式，我們2018年本碩畢業時壓根沒有規培證，很可能無法就業。而在新模式培養下‘四證合一’的2015年新入學研究生與我們同年畢業，但我們還需要再多花3年規培。”羅昊說，因7年制改革牽制，晚于自己入學的學弟學妹恐早于自己進入醫生行列。
盡管根據相關政策規定，在2020年之前，對具有臨床醫學專業學位研究生學歷的人員，除當地省級衛生計生、中醫藥管理部門另有專門規定之外，醫療機構不能將取得住院醫師規范化培訓合格證書作為人員招聘的必備條件。但從現實看，仍有部分醫院、高校招生就業政策要求醫科生“四證齊全”。以首都醫科大學為例，專業學位型博士研究生的報考條件必須包括第一階段規培證及執業醫師資格證。山東省腫瘤醫院和青醫附院的招聘簡章中也出現了規培證相關要求。“11月份，2010級未改制學長學姐在招聘會上遭當頭一棒，很多人都因沒有兩證而被醫院拒絕，連面試都沒進。所以我們才著急維權”。
比進入醫生行列周期延長更嚴峻的是，3年規培期對羅昊等7年制學生來說不僅耗費時間，申請規培也面臨難題。“畢業后，我們只能以社會身份申請住院醫師規范化培訓，名額少不說，還需要自己聯系，很多人可能因為沒有規培名額而轉行。”羅昊解釋道。
3 一個謎團學生稱校方從未征求“并軌”意見
7年制的學生現在究竟該如何住培？事實上，教育部相關規定顯示，2010年及之后入學的七年制臨床醫學專業學生可根據學生意愿及各校的實際情況，在完成第5年學習后頒發相應的學歷、學位證書，轉入本校后3年的研究生教育階段，同時“并軌”進行“住院醫師規范化培訓”。
不過，在場的山大學生表示，學校從未征求過大家意見，且一年多前，他們就曾向校方反映情況。“校方只召集了幾位學生代表，說明改制需調整教學計劃面臨的困難及學校堅持傳統7年制的理由。我們提出犧牲寒暑假來加快教學計劃完成改制，校方也沒有同意”。
據稱，在近18個月的時間里，學生多次向輔導員、院領導、校長信箱投送自行整理的“5+3”改制申請說明，都未得到回應。“我們因為期末考試和住院實習中斷了維權，但是今年學姐的就業遭遇提醒我們不能再等了。”現場學生表示。
4 一道聲明校方稱解決方案正在積極推進中
8日中午11：40，校方召集維權學生至知新樓會議廳，雙方進行了近2個小時面談。
對于為什么2012級、2013級能轉為“5+3”培訓模式，2011級卻遲遲無法改革的問題，校方回應稱，遵照國家相關規定，住院醫師規范化培訓需滿33個月，即使2011級學生能夠從現在開始規培，到畢業時，規培期也不足33個月，無法拿到規培證。對此，有部分同學質疑是校方去年未及時啟動改制導致錯過了最后時機，校方回應稱，“以前為什么沒做，再爭論也沒有意義。你們現在已經過了5年半。現在我們能做的就是去努力爭取，申請讓你們盡快進入規培程序。”8日晚些時候，山東大學發出了一份聲明，稱溝通結束后，學校領導及有關部門負責人立即赴有關主管部門，進行了充分、有效的溝通，相關解決方案正在積極推進中。
事實上，并不是只有山大學子出現了改制銜接問題。早在11月18日，公眾號“丁香頭條”發布文章指出，大連醫科大學2010級7年制醫學生反映，他們即將畢業，可能全部失去轉“5+3”的資格。學生們希望，之前的實習輪轉時間可以抵扣成住培時間，并開具證明。最后，大連醫科大學回應，2010級享受住培時間抵扣。
先來看看什么是“7年制”和“5+3”
□“7年制”是什么？讀完前5年的課程后通過直升考試或研究生考試，繼續在所在專業完成剩余兩年碩士培養階段的學習任務畢業拿什么證書？研究生畢業證書、碩士學位證書□“5+3”是什么？5年臨床醫學本科教育再加上3年住院醫師規范化培訓畢業拿什么證書？
執業醫生資格證書住院醫師規范化培訓合格證書
碩士學位證書研究生畢業證書
為什么學生要求“7年制”轉“5+3”？未來所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師均接受住院醫師規范化培訓。這意味著，通過規范化培訓考試獲得的規培證，將成為醫院招聘的硬條件。
若轉不成“5+3”，學生們在擔心什么？
考博：或因缺住院醫師規范化培訓合格證書等被拒就業：沒有住院醫師規范化培訓合格證書等無法上崗
