世博高新醫(yī)院：“綠色”療法，微波消融精準(zhǔn)治療新模式

　　肝癌起病隱匿，早期診斷率低，僅約20%的患者有手術(shù)治療指征。到醫(yī)院就診的患者中，中晚期肝癌占到85%以上。

　　近日，張先生（化名）不幸查出患原發(fā)性肝癌，無法進(jìn)行手術(shù)切除，就在他絕望之際，世博高新醫(yī)院腫瘤二科團(tuán)隊(duì)為其采取了微波消融（MWA）的方法。一根消融針，一個(gè)微小針眼，給失去手術(shù)機(jī)會(huì)的他帶來一線生存的希望。

　　肝癌包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，在腫瘤相關(guān)死亡中，它僅次于肺癌，位居第二。近年來，隨著新的治療手段的發(fā)展完善，肝癌，尤其是不可切除肝癌患者的生存期得以明顯改善，讓肝癌患者帶瘤生存成為現(xiàn)實(shí)。

　　什么是“微波消融（MWA）”

　　盡管外科手術(shù)是肝癌的首選治療方法，但是在確診時(shí)大部分患者已達(dá)中晚期，往往失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。因此，需要積極采用非手術(shù)治療，可能使相當(dāng)一部分患者的癥狀減輕、生活質(zhì)量改善和生存期延長(zhǎng)。

　　在眾多的非手術(shù)治療的方法中，微波消融（MWA）只“燒死”腫瘤組織，對(duì)正常組織影響小，是手術(shù)之外，局部治療的有效方法。

　　局部消融治療是借助醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的引導(dǎo)對(duì)腫瘤靶向定位，局部采用物理或化學(xué)的方法直接殺滅腫瘤組織的一類治療手段。主要包括射頻消融 （RFA）、微波消融（MWA）、冷凍治療（Cryoablation）、高功率超聲聚焦消融（HIFU）以及無水乙醇注射治療（PEI）；具有微創(chuàng)、安全、簡(jiǎn)便和易于多次施行的特點(diǎn)。

　　影像引導(dǎo)技術(shù)包括超聲、CT和磁共振，治療途徑有經(jīng)皮、經(jīng)腹腔鏡手術(shù)和經(jīng)開腹手術(shù)三種。衛(wèi)生部組織專家制定的《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》中指出：“微波消融（MWA）是我國(guó)常用的熱消融方法，在局部療效、并發(fā)癥發(fā)生率以及遠(yuǎn)期生存方面與射頻消融（RFA）相比都無顯著差異。現(xiàn)在的微波消融（MWA）技術(shù)也能一次性滅活腫瘤。血供豐富的腫瘤，可先凝固阻斷腫瘤主要滋養(yǎng)血管，再滅活腫瘤，可以提高療效。建立溫度監(jiān)控系統(tǒng)可以調(diào)控有效熱場(chǎng)范圍，保證凝固效果。”

　　如何早期發(fā)現(xiàn)肝癌？

　　根據(jù)“原發(fā)性肝癌規(guī)范化診治的專家共識(shí)”，對(duì)于肝癌高危人群，即：≥35歲的男性、具有乙肝和（或）丙肝病毒感染者、嗜酒者， 一般是每隔6個(gè)月進(jìn)行一次篩查，主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟超聲檢查兩項(xiàng)。

　　得了肝癌并不可怕，針對(duì)肝癌的治療方法很多，如果能夠得到正確合理的治療，肝癌遠(yuǎn)期療效還是比較理想的。

　　近年來，世博高新醫(yī)院腫瘤整合臨床醫(yī)學(xué)中心肝癌綜合治療技術(shù)力量不斷加強(qiáng)，常規(guī)開展外科手術(shù)、射頻消融、經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞 、 放射治療、放射性粒子植入術(shù)、化療、分子靶向、免疫治療等，著力于精準(zhǔn)肝癌治療，進(jìn)一步提高肝癌患者的總體生存率。

　　以最小創(chuàng)傷為患者提供個(gè)性化精準(zhǔn)治療。世博高新醫(yī)院腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心腫瘤二科目前開展的肝癌消融治療，具有微創(chuàng)、損傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低；安全、無毒副作用、不損傷免疫系統(tǒng)；效果確切、對(duì)腫瘤細(xì)胞直接消融滅活；根據(jù)病理、病史、影像等檢查選擇最合適的診療方案，單獨(dú)施行消融，也可與化療、放療介入或手術(shù)療法結(jié)合。

（來源：淄博世博高新醫(yī)院）