記者昨日獲悉，目前山東省內17城市已全部實現異地就醫聯網結算，定點醫院總數達90家(含濟南市24家)。但患者要想到外地就醫實現即時結算，須在當地醫保部門備案。外地參保患者在濟南就醫，必須在參保地辦理轉院手續后，才可以在濟南就醫實現即時報銷。　記者崔艷紅

　　90家醫院實現聯網

　　實現省內異地就醫即時結算后，按就醫地目錄標準和全省統一的異地就醫結算政策，通過新建的全省異地就醫結算信息管理和交互過渡平臺，直接與醫院進行結算參保人員就醫發生的醫療費用，參保人只繳納個人自付部分，無需再全額墊付醫療費用，減輕了參保患者的個人負擔。

　　目前，除濟南與全省16個市全都實現聯網雙向即時結算外，青島5所三級醫院也已與14個市實現聯網，其他各市實現雙向聯網的情況則不盡相同。在此次實現聯網的全省90家醫院中，共有三級醫院43所，其中包括濟南的20所三級醫院，聯網醫院基本包括了全省各地醫療條件最好的醫院。

　　省內異地就醫需先備案

　　異地安置、長駐外地人員需住院的濟南參保人，應由本人、單位或家屬在辦理住院手續之前通過電話辦理備案登記。異地安置、長駐外地人員，在異地就醫期間，需再次轉往省內其他聯網醫療機構就醫的，可以通過傳真的方式將異地就診醫院出具的轉診證明及居民身份證復印件發送到濟南市社保局。符合條件的，即時辦理備案手續。

　　經濟南市三級甲等醫院或市級以上專科醫院同意轉診到省內其他聯網醫療機構就醫的，應持經上述醫療機構審批同意的《濟南市城鎮職工醫療保險參保人轉診轉院備案表》到濟南市社保局辦理異地轉診轉院備案手續。

　　由于工作等原因，山東省內有些外地人長住濟南，醫保卻在工作單位所在地，導致看病就醫困難。山東省內定點醫療機構實現聯網即時結算后，這一部分人也可以在濟南看病就醫，實現即時結算了，但是他們必須在參保地的醫保機構進行備案。

　　外地參保患者來濟看病辦轉院手續才可即時報銷

　　由于濟南集中了大量優質的醫療資源，每天都有省內很多外地的患者前來就醫，醫保報銷成為一個問題。山東省異地就醫聯網結算之后，外地參保患者在濟南住院就可以實現即時結算了，患者不必進行先墊付后報銷了，省去了很多壓力和麻煩。不過，外地參保患者在濟南就醫，必須在參保地辦理轉院手續后，才可以在濟南就醫實現即時報銷。

　　異地住院結算執行省里統一政策

　　異地安置、長駐外地人員住院醫療費用結算：一個醫療年度內三級醫療機構住院起付標準：首次住院為500元，第二次以后為200元；　二級及以下醫療機構住院起付標準：首次為400元，第二次以后為150元。三級醫療機構起付標準至統籌基金最高支付限額之間符合基本醫療保險規定的費用，職工個人負擔22%，統籌基金支付78%；退休人員個人負擔17%，統籌基金支付83%；　二級及以下醫療機構住院起付標準至統籌基金最高支付限額之間的費用，以上類別人員個人負擔分別降低3個百分點。統籌基金最高支付限額以上由大額醫療補助金支付的費用，參保人員均個人負擔8%，大額醫療補助金支付92%。

　　異地安置、長駐外地轉院及異地轉診轉院醫療費用結算：一個醫療年度內住院起付標準，首次住院為700元，第二次以后為300元。起付標準至統籌基金最高支付限額之間符合基本醫療保險規定的費用，職工個人負擔28%，統籌基金支付72%；　退休人員個人負擔23%，統籌基金支付77%；　統籌基金最高支付限額以上由大額醫療補助金支付的費用，參保人員個人負擔13%，大額醫療補助金支付87%。