本報5月28日訊(記者 程凌潤) 截止目前,萊蕪新農合已經為3420人次進行了大病補償,報銷醫藥費1715.31萬元;另外,保險公司補償1967人次,補償215.94萬元。
記者5月28日從萊蕪市衛生局獲悉,今年1月1日起,萊蕪市開始對腦梗死、兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、血友病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、結腸癌、直腸癌等20種重大疾病住院費用、終末期腎病透析和血友病治療門診醫療費用納入重大疾病醫療保險范圍。
萊城區方下鎮許小洼村楊文彬告訴記者:“俺媽這幾個月住院花費大概八萬多元,最后報銷了六萬多元,自己只花了兩萬多元!眲傞_始,楊文彬不知道有重大疾病醫療保險這回事,后來從報紙上看到腦梗塞被列入了重大疾病醫療保險的范圍,除新農合報銷外還能享受這個大病險。他趕緊到衛生部門聯系,最終為母親報銷了6萬多元的醫藥費,經濟負擔大大減輕。
據介紹,20種重大疾病納入新農合,就是從新農合基金中劃出一定額度作為重大疾病醫療保險資金,通過向中國人民財產保險公司萊蕪分公司購買商業保險的方式,對大病患者產生的高額費用,在新農合統一補償70%的基礎上,再給予保險補償,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病保險的機制。其中,個人負擔的合規醫療費用超出8000元的部分補償比例為73%,8000元以內(含8000元)的合規醫療費用補償比例為17%,補償封頂線20萬元。截止目前,新農合大病補償3420人次,報銷1715.31萬元;保險公司補償1967人次,補償215.94萬元。
此外,萊蕪市衛生局還在全市政府辦、企業醫院全面實行“先診療、后結算”服務模式。從今年4月1日起,萊蕪市還在全市農村基層醫療衛生機構開展感冒首選中藥工作,目前,全市農村基層醫療衛生機構全部開展了感冒首選中藥業務,全市就診人數近千人,累計讓利群眾3萬多元。