12日，山東省暨濟南市城市癌癥早診早治項目正式啟動。作為國家醫改重大專項公共衛生項目，該項目將為濟南市四個區的5萬城市居民提供免費的健康篩查。

　　為推廣癌癥篩查和早診早治適宜技術，控制高發癌癥對城市人群的危害，2012年衛生部確定在全國9個省份實施城市癌癥早診早治項目，針對我國城市居民常見的五大類癌癥，即肺癌、乳腺癌、結直腸癌、上消化道癌和肝癌，開展篩查和早診早治并進行衛生經濟學評估。山東省是項目省份之一。

　　據省衛生廳副廳長左毅介紹，隨著城市化、工業化、老齡化進程的加快，癌癥已成為危害我省居民生命和健康最重要的慢性病之一。最新的調查數據顯示，癌癥在我省居民死因順位中位居第二位，在城市居民死因順位中位居第一位。

　　山東省疾病預防控制中心2011年腫瘤登記報告顯示，在所有惡性腫瘤中，我省居民肺癌發病率最高，占24%，其次是胃癌，占15%，食管癌占11%。山東省立醫院腫瘤中心副主任、化療科主任王濰博主任醫師介紹，胃癌和食管癌又合稱為上消化道癌。也就是說，我省上消化道癌的發病率占到所有惡性腫瘤發病的26%。而就濟南市來說，也是肺癌最多，占所有腫瘤的25%，其次是胃癌，占14%。

　　按照山東省2012-2013年度城市癌癥早診早治項目實施方案，2012-2013年度將在濟南市歷下區、市中區、槐蔭區和天橋區完成5萬城市居民“五大類癌癥”的危險因素調查和高危人群評估，對被評估為高風險人群的居民，由各社區衛生服務機構逐一預約，安排到項目定點醫院接受相應的免費臨床檢查。山東省腫瘤防治研究院作為項目定點醫院，將承擔臨床篩查工作。

　　高危人群篩查會選擇篩查點內40歲-69歲、本市戶籍常住人口(在本地居住3年以上)為篩查對象。項目采用整群抽樣方法，以社區為單位選取篩查對象，不能是單一職業人群，保證70%以上的目標人群能夠被納入。據介紹，全部項目工作將在2013年3月底前完成。

　　能夠早發現的癌癥現在只有20%-30%

　　癌癥發病率近年來上升明顯

　　山東省立醫院腫瘤中心副主任、化療科主任王濰博主任醫師介紹，“現在得癌癥的病人有越來越多的趨勢，上世紀90年代我剛到醫院時，內科病房有25張病床，還住不滿人，現在200多張病床都不夠用。”王濰博告訴記者，“現在癌癥已經超過心腦血管疾病，成為死亡最多的疾病。”

　　王濰博說，腫瘤由多種因素引發，如生活環境、飲食習慣、生活習慣、工作壓力、遺傳因素等。生活環境不健康，污染比較嚴重，飲食習慣不科學，經常抽煙、過度勞累、工作壓力大，心情抑郁、自身攜帶易感基因等都可能導致身體細胞的病變，引起癌癥。

　　1/3的癌癥早發現、早診斷、早治療可治愈

　　“癌癥并不意味著死亡，1/3的癌癥通過早發現、早診斷、早治療是可以治愈的。”王濰博說。

　　他介紹，早在1981年，世界衛生組織的癌癥專家就指出，1/3的癌癥是可以預防的；1/3的癌癥通過早期發現、早期診斷、早期治療是可以治愈的；1/3的癌癥經過合理治療是可以延長生命，減少痛苦，提高其生活質量的。

　　王濰博說，有些腫瘤，如早期結腸癌、早期乳腺癌經過手術可以治愈；有些腫瘤，如淋巴癌、生殖細胞癌等，服用藥物可以治愈；中期的乳腺癌、結腸癌、肺癌等，可以通過綜合治療來達到治愈的效果。“但是人們往往陷入一個誤區，覺得治愈就是將腫瘤根除。”王濰博告訴記者，“我們所說的治愈是指通過藥物或手術控制、穩定病情，使腫瘤縮小乃至消失，如果五年內不復發就可以說是治愈，但是無法保證永不再復發。”

　　問題在于早發現的比例只有20%到30%

　　既然1/3的癌癥通過早發現、早診斷、早治療是可以治愈的，為什么癌癥發病率和致死率近年來卻逐年上升？根本問題在于癌癥的低發現率。

　　“目前的問題是，由于癌癥病人早期癥狀大多較輕微，不少患者不會主動到醫院檢查，一旦癥狀明顯時，病程又常常到了中晚期，失去了較好的治療機會。”中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷12日在山東省暨濟南市城市癌癥早診早治項目啟動儀式上介紹。

　　王濰博說，根據臨床數據顯示，癌癥能夠早發現的比例只有20%到30%，大多數癌癥患者發現時已經進入中晚期，失去了治療的最佳時機。

　　山東大學第二醫院健康管理中心主任劉斌認為，由于不少人沒有健康查體的習慣，目前我國癌癥的早發現率太低，導致不少患者喪失了治愈的機會。他說，一般早期的癌癥通過健康查體可以發現，但很多人認為查體后沒病的話，就是花了冤枉錢，這顯然是錯誤的。

　　有些癌癥科學治療可長期帶瘤生存

　　王濰博介紹，現在惡性腫瘤被當成一種慢性病來治，特點是可控而不可根除。但近年來隨著腫瘤治療新技術、新藥物不斷出現，經過合理治療，部分癌癥病人有希望轉為慢性病，像其他慢性疾病一樣，盡管不能治愈，但可以長期帶瘤生存，并且能有較高的生活質量。

　　這就意味著對于癌癥病人而言，及時的診斷治療、使用正確的治療方法以及出院后的定期復查都尤為重要。但在臨床上，許多病人或家屬由于對癌癥不了解，或者是一知半解，或聽信人言，就匆匆決定治療或不治療，結果導致治療延誤，給病人增加更多痛苦。

　　“要科學抗癌，治療不足或過度治療都不對。”王濰博建議，如果查出確實是癌癥，一定要接受正規醫院專業醫生規范化的治療，不要盲目相信一些民間的偏方土方。