日前,媒體報道稱青島已有多家醫院取消門診輸液。記者采訪我市多家醫院獲悉,目前還沒有醫院取消門診輸液,但多家醫院表示已采取減少門診輸液位或嚴控醫師開藥行為等方法杜絕抗生素的濫用。也有醫院表示,門診取消輸液不能“一刀切”,在二級醫院中取消門診輸液只能把患者推向小診所,隱患很大。

市民孩子易患病,吃藥沒效果
13日,在省立醫院輸液大廳,輸液位上坐滿了正在打吊瓶的患者。34歲的姜女士因為上呼吸道感染痛苦不堪。她告訴記者,她感冒后一直咳嗽,一開始吃感冒藥沒好,因醫院離家近,就到該院治療,她輸的液體里有頭孢哌酮舒馬坦、利巴韋林等藥。“因為還要上班,所以我就直接要求醫生給我輸液,不管用什么藥,能抓緊把病治好就行。”
李女士則正在陪孩子輸液。她稱,孩子今年8周歲,體質較弱,幾乎每次流感都落不下,從小得病就是到醫院打針,所以現在吃藥沒有效果。
“其實在醫院輸液的人群中,有七八成并沒有一定要輸液的病情,之所以還要輸液部分是病人主動要求,還有的也是醫生怕引起醫療糾紛。”有醫院門診部負責人坦言。
說法取消門診輸液,衛生部門無統一規定
記者采訪省立醫院、省千佛山醫院、市中心醫院等多家省市級醫院發現,駐濟醫院目前還沒有實行取消門診輸液的。“取消門診輸液也是個大趨向,它是為了制止抗生素的濫用,能吃藥就不打針,能不打針就不輸液。”省立醫院門診部相關負責人表示,對此醫院也縮小了輸液大廳的規模,由原來的90多個輸液位下降到30多個。
不過對于取消門診輸液,省衛計部門相關負責人表示,我省暫還沒有統一推行這個舉措的打算,全省醫院仍按照以前的治療和運行方式開展治病救人工作。國家衛計委曾要求醫院將重點收治危急重癥患者,引導平診的慢性病人去社區醫院接受治療。某些省份停止門診輸液的醫院其實屬于試點單位,但我省暫時“按兵不動”。
問題取消門診輸液不能“一刀切”
濟南市第一人民醫院門診部主任宋光照認為,取消門診輸液可以在三甲醫院中實施,但在二級醫院和社區醫院中取消則不現實。
“如三甲醫院取消門診輸液,患者可回流到基層醫院,但如基層醫院取消了,只能把患者推向小診所。而現在所說的抗生素濫用,更多的表現在診所中。”宋光照說,據他所知,喹諾酮類的抗菌藥物在醫院中已屬于限制性用藥,病人除非對所有抗生素均無效才能用,而目前在很多小診所,這一藥物應用非常廣泛,普通感冒甚至也輸。這是因診所醫院對抗生素使用的培訓不夠,用藥更不規范。國家對診所的束縛也少,像現在在醫院中有抗生素使用的限制,在診所中完全沒有。
還有負責人表示,如果取消門診輸液,患者都涌向急診輸液室,無疑占用急診資源,這些問題都需要解決。“限制抗生素濫用,需多管齊下,取消門診輸液只是表象的一個措施,還是要從加大醫生規范用藥培訓,以及政策層面上進行深度解決。對百姓倡導合理就醫的理念,能吃藥就不打針,能打針就不輸液。”宋光照說。