山東省醫(yī)療保障局近日向各省直醫(yī)療保險參保單位發(fā)布《關(guān)于省直醫(yī)保開展自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算試點工作的通知》（以下簡稱《通知》），要求省直醫(yī)保開展自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算試點工作，此舉意味著省直醫(yī)保參保人異地就醫(yī)備案環(huán)節(jié)更加方便了，能夠更加方便快捷地享受到異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
《通知》將目前的異地安置退休人員、長駐異地工作人員、異地長期居住人員，統(tǒng)一調(diào)整簡化為“異地長期居住人員”。
將目前的異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、出差、探親、臨時外出突發(fā)急危重癥等人員，統(tǒng)一調(diào)整簡化為“臨時外出就醫(yī)人員”。
按照“免證明材料、免經(jīng)辦審核、即時開通、即時享受”的原則，省醫(yī)保中心不再審核參保人備案材料。上述兩類人員異地就醫(yī)前，通過下載并登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP自助辦理開通異地備案聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù)；也可通過省醫(yī)保局政務(wù)服務(wù)大廳窗口辦理（C20 號窗口）或電話（0531-81286762）辦理。臨時外出就醫(yī)人員自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)當(dāng)次辦理當(dāng)次有效。
對于異地長期居住人員來說，辦理了長期異地居住（半年以上）備案的參保人員，在備案地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)持社保卡就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療費用，醫(yī)保待遇與在參保地就醫(yī)相同，不降低報銷比例。
對于臨時外出就醫(yī)人員來說，臨時外出就醫(yī)人員備案不再要求提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明、急診證明等材料。參保人臨時異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，省內(nèi)異地就醫(yī)個人首先自付5%，省外異地就醫(yī)個人首先自付10%；未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算需回參保地手工報銷的，按魯醫(yī)保發(fā)〔2019〕41號文件執(zhí)行。
（愛濟南新聞客戶端）
