11月13日夜間,淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院腫瘤五科一名患者突發(fā)暈厥,意識(shí)喪失,病情危急。醫(yī)院多科室綜合協(xié)同診治,明確診斷為腦疝,醫(yī)護(hù)人員緊急實(shí)施開(kāi)顱手術(shù),5小時(shí)奮力搶救使患者轉(zhuǎn)危為安。

  62歲的張先生因肺癌腦轉(zhuǎn)移于11月12日到淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院入院就診,經(jīng)檢查,張先生的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移灶位于右額,周邊伴有明顯水腫。影像科及神經(jīng)外科多學(xué)科積極會(huì)診,為了減輕水腫癥狀,醫(yī)生為張先生開(kāi)具了足量的脫水藥物,但由于其病情較重,隨時(shí)有可能因水腫加重而被迫實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)。令醫(yī)生和張先生家人擔(dān)心的事還是發(fā)生了,13日晚上10點(diǎn)半,張先生在由家屬陪同如廁時(shí)突發(fā)暈厥,很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)、雙側(cè)瞳孔不等大、光反應(yīng)遲鈍。情況危急,醫(yī)護(hù)人員啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,一邊建立靜脈通道,一邊完善相關(guān)檢查。急診CT檢查顯示,張先生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移灶周圍嚴(yán)重水腫,中線結(jié)構(gòu)明顯移位。“患者顱內(nèi)水腫導(dǎo)致腦室受壓、移位,考慮為腦疝,隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停,需緊急手術(shù)。”神經(jīng)外科主任孫效剛說(shuō)。

  時(shí)間就是生命,完善的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備后,張先生第一時(shí)間被送往手術(shù)室接受“右額開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)”。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員5個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn),14日凌晨4點(diǎn),手術(shù)順利結(jié)束,張先生的病灶被完全切除,顱內(nèi)水腫明顯好轉(zhuǎn),在場(chǎng)所有人都松了一口氣。

  患者蘇醒后向醫(yī)生表達(dá)謝意。

  “感謝醫(yī)生們這么辛苦搶救,是你們救回了我的命!”得知自己夜間昏迷,醫(yī)院多科室協(xié)作、驚心動(dòng)魄的搶救過(guò)程后,張先生緊緊握住醫(yī)生的手,連連致謝。

  據(jù)了解,部分腦組織由于顱內(nèi)壓升高而造成移位,當(dāng)移位超過(guò)一定的解剖界限時(shí)則稱之為腦疝。它是一種十分兇險(xiǎn)的臨床危重癥,發(fā)生速度快,極短時(shí)間內(nèi)就可能造成生命體征嚴(yán)重紊亂,病死率、致殘率均極高。

  來(lái)源:魯中晨報(bào)