用途不同：濟(jì)南居民醫(yī)保繳費(fèi)開始：檔次與待遇掛鉤 部分群體免繳

　　2015年度起，原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合兩個(gè)險(xiǎn)種合并為“濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)。記者10日從市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局獲悉，2015年度居民醫(yī)保從本月起開始保費(fèi)征繳，征繳截止日期為2014年12月31日。

　　【政策回顧】

　　繳費(fèi)檔次與待遇掛鉤，部分群體免繳

　　9月30日，濟(jì)南時(shí)報(bào)報(bào)道了濟(jì)南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“并軌”新政策，合并后的居民醫(yī)保參保范圍為：駐濟(jì)各類全日制普通高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科和�？粕�、全日制研究生(以下簡(jiǎn)稱大學(xué)生)，中、小學(xué)階段的在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)在園兒童以及其他18周歲以下具有本市戶籍的居民(以下簡(jiǎn)稱少年兒童)；年滿18周歲，具有本市戶籍的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民和農(nóng)村居民(以下簡(jiǎn)稱成年居民)。城鄉(xiāng)成年居民分為100元和300元兩個(gè)繳費(fèi)檔次，繳費(fèi)檔次與待遇掛鉤，參保人可自愿選擇。城鄉(xiāng)低保、重度殘疾居民及農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和優(yōu)撫定補(bǔ)對(duì)象等人群將按規(guī)定享受免繳費(fèi)待遇。

　　【經(jīng)辦機(jī)構(gòu)】

　　各類人群參保、繳費(fèi)都有對(duì)口部門負(fù)責(zé)

　　大學(xué)生及少年兒童：由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作。

　　成年居民：由街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)其參保登記、身份核對(duì)、信息采集、錄入、匯總和上報(bào)等工作。

　　原新農(nóng)合參保人員：由村(社區(qū))為單位統(tǒng)一組織參保登記、身份核對(duì)、信息采集、錄入、匯總和上報(bào)等工作。

　　免繳費(fèi)人員：由戶籍所在縣(市、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審驗(yàn)證明材料，辦理個(gè)人免繳費(fèi)認(rèn)定手續(xù)。

　　【待遇享受】

　　今年繳費(fèi)，明年開始享受待遇

　　參保人按醫(yī)療年度享受待遇，待遇享受期為每年1月1日至12月31日。新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的，自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇；超過(guò)3個(gè)月以上參保繳費(fèi)的，自繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇。

　　市社保局工作人員介紹，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi)，一般每年9月1日至12月31日為下一醫(yī)療年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)期。參保人在繳費(fèi)期內(nèi)一次性足額繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可在下一年度按醫(yī)療年度享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。新生兒(自出生之日起12個(gè)月內(nèi)的兒童)可在戶籍登記后一次性繳納全年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，本年度出生的新生兒仍需在12月底前繳納下一年度的居民醫(yī)保費(fèi)。

　　在異地退休后戶籍遷入本市的人員不在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。此外，免繳費(fèi)人群須每年在繳費(fèi)期內(nèi)辦理一次認(rèn)定手續(xù)，未辦理的則不享受下一醫(yī)療年度的免繳費(fèi)人員居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　2015年度居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　大學(xué)生及少年兒童

　　個(gè)人繳納：80元/年政府補(bǔ)助：360元/年

　　成年居民

　　個(gè)人繳納：一檔300元/年

　　二檔100元/年政府補(bǔ)助：360元/年

　　重度殘疾、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象等困難人員，以及符合《濟(jì)南市撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》規(guī)定的農(nóng)村七至十級(jí)殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員

　　【繳費(fèi)流程】

　　不同群體繳費(fèi)參保、繳費(fèi)流程

　　●大學(xué)生及少年兒童：

　　在校學(xué)生、在園兒童在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)辦理參保登記時(shí)，須提供參保本人戶口簿原件及復(fù)印件、近期1寸彩色(白底)免冠照片1張，填寫《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》。

　　學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)參保基礎(chǔ)信息及相關(guān)證明材料進(jìn)行核對(duì)錄入，連同信息報(bào)盤及相關(guān)材料于每年12月20日前報(bào)送所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。參保手續(xù)辦理完畢后，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)憑經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的《繳費(fèi)通知單》，在每年12月31日前將參保費(fèi)用存入指定銀行。

　　●成年居民：

　　成年居民首次參保時(shí)，應(yīng)攜帶本人戶口簿、居民身份證原件及復(fù)印件，近期1寸彩色(白底)免冠照片1張，到戶籍所在地的街道(鎮(zhèn))人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心填寫《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》，辦理參保登記手續(xù)。18歲以下少年兒童須由其監(jiān)護(hù)人代為辦理，辦理時(shí)還須提供監(jiān)護(hù)人身份證原件及復(fù)印件。

　　參保登記手續(xù)辦理完畢后，參保人憑《繳費(fèi)通知單》，在每年12月31日前到指定銀行繳納參保費(fèi)用。連續(xù)參保的，次年可直接到指定銀行按標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。中斷參保的，須重新辦理參保登記手續(xù)后按標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。

　　●原新農(nóng)合參保人員：

　　原新農(nóng)合參保人員在參保登記時(shí)，須提供本人戶口簿、居民身份證，近期1寸彩色(白底)免冠照片，到戶籍所在地的村(社區(qū))填寫《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》辦理參保登記手續(xù)。村(社區(qū))統(tǒng)一收繳居民醫(yī)保參保費(fèi)用，并憑《繳費(fèi)通知單》在每年12月31日前存入指定銀行完成繳費(fèi)。

　　●免繳費(fèi)人員：

　　除提供上述材料外，低保對(duì)象、重度殘疾的城鄉(xiāng)居民還需提供《山東省城市(農(nóng)村)居民最低生活保障證》或《中華人民共和國(guó)殘疾人證》原件及復(fù)印件；農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和優(yōu)撫定補(bǔ)對(duì)象人員需提供相應(yīng)證明材料，申請(qǐng)辦理個(gè)人免繳費(fèi)認(rèn)定手續(xù)。在校學(xué)生、在園兒童免繳費(fèi)認(rèn)定手續(xù)由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)收取材料后到所在縣(市、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理。

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