血液是無償捐獻的，每個獻血者都希望自己捐獻的血液是能夠救命的。濟寧市通過開展輸血科規范建設，加強臨床用血管理，醫院開展自體供血，一些不合理、不規范的“人情血”、“安慰血”、“營養血”得到有效遏制。據濟寧市中心血站臨床用血數據統計，2006年至2012年，紅細胞臨床用血量由12 . 6噸增長至25 . 3噸，如果按每年10%手術遞增率，2013年用血預計約28噸，而2013年臨床用血量僅24噸，比2012年節省1噸多，比預期節約血液4噸多。
新采集的血液要進行白細胞與血液的分離。本報記者李巖松攝多多益善VS缺啥補啥
輸全血增強不了抵抗力
4月5日，在濟寧市兗州區中醫院腫瘤科病房，今年60歲的吳大爺躺在病房內靜靜地輸血。經過化驗，其血紅蛋白僅有58克，而且還出現了乏力、心慌、頭暈的癥狀，符合低于60克輸血指征。根據臨床輸血申請單，為了糾正貧血，他只需要補充2個治療量的懸紅成分血，而不是輸全血。此外，如果癥狀沒有好轉，可以再追加相應治療量。
“輸血是最簡單的器官移植，但如果患者沒有明確的輸血指征而輸血，或者醫院將輸血科作為經濟來源，把輸血量與經濟效益掛鉤，勢必造成浪費�！睗鷮幨兄行难靖闭鹃L王志效說，對于輸血，不少人還存在一些錯誤的觀念，認為更新輸血能夠促使傷口愈合，也造成臨床一些“人情血”、“安慰血”的濫用。
王志效解釋說，全血的血漿中雖然含有白蛋白、免疫球蛋白以及多種抗體，但含量不多，起不到增強抵抗力的作用，也解決不了營養問題，更不能促進傷口愈合。而對于一些癌癥和慢性病貧血患者，如果達不到輸血指征，就要杜絕“人情血”。否則達不到效果的“少量血”、“人情血”都是一種浪費。
以臨床較多見的外傷急性大出血患者來說，其失血量超過自身血液的30%才需要輸血，而不是看患者缺多少補多少，對于一些年輕患者，補充足夠的液體完全可以糾正其失血造成的血容量不足。只有存在持續活動性出血，估計失血量超過自身血容量的30%，并且患者病情也需要輸血治療時，才可以根據缺什么補什么的原則進行輸血。
自體輸血VS異體輸血
減少輸血感染疾病風險
4月17日，在濟寧市第一人民醫院病房內，剛做完手術不久的吳女士躺在病床上休息，其丈夫說起醫院手術中采取的“自體血液回輸”，十分感激�！笆中g中，我愛人輸了大約1500毫升血，全都是采自手術
中流失的血液，只花了1000元的耗材費和治療費。要是在往常，按異體輸血計算，6個單位的輸血量要花近2000元。”吳女士的老公拿出一份清單說，通過手術過程中的“自體輸血’，不僅避免了輸血帶來的風險，花費也減少了近一半。
“目前，濟寧已連續十年實現臨床用血全部來自自愿無償獻血。”王志效說，血液是無償捐獻的，臨床不缺血但也不能浪費血。在臨床上，有些患者依賴輸血補充營養，其實在這個過程中輸血也是有風險的�！半m然多數人都知道輸血是用來救命的，但同時它也可能帶來輸入性疾病，出現發熱、休克等即發、遲發反應。”
王志效介紹，輸血不良反應中最常見的是輸血免疫反應。因為人類的血型抗原系統相當復雜，輸血可能帶來艾滋病、病毒性肝炎、巨細胞病毒感染、瘧疾、梅毒、弓形體病等疾病，而目前國標開展檢測的項目只有血清丙氨酸氨基轉移酶檢測、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體、梅毒血清學、人類免疫缺陷病毒抗體五種檢測�！岸滩�、乙肝、丙肝幾種病毒還存在‘窗口期’，輸血也存在風險。”
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