近日，保監(jiān)會主席項俊波稱，2014年要推進(jìn)醫(yī)療事故強(qiáng)制責(zé)任險，醫(yī)院或醫(yī)生必須購買，以加大對醫(yī)療事故受害者的賠償力度，緩解醫(yī)患矛盾。記者采訪發(fā)現(xiàn)，其實早在2007年我省就下文力推過醫(yī)療責(zé)任保險，但截至目前鮮有醫(yī)院購買。賠償時責(zé)任險很不給力，成了醫(yī)院不愿嘗試的原因。

　　溯源

　　山東曾下文推廣醫(yī)療責(zé)任險

　　據(jù)了解，醫(yī)療事故責(zé)任險是目前國外普遍采用的一種處理醫(yī)患糾紛的制度。在醫(yī)患糾紛出現(xiàn)以后，患者并不直接和醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員接觸，而是直接向保險公司申請賠付。不少醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這樣不僅有利于緩解醫(yī)患矛盾，而且還能免除醫(yī)生執(zhí)業(yè)的后顧之憂。

　　記者了解到，其實，早在2007年山東保監(jiān)局就與省衛(wèi)生廳聯(lián)合下文力推醫(yī)療責(zé)任保險。2011年，山東曾下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患糾紛預(yù)防和調(diào)處工作的意見》，也要求各級衛(wèi)生行政部門要組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險。但記者咨詢了省立醫(yī)院、山大二院、省千佛山醫(yī)院、市中心醫(yī)院、山大齊魯兒童醫(yī)院、市立三院、市立四院等十幾家濟(jì)南醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，沒有一家醫(yī)院購買醫(yī)療事故責(zé)任險。

　　現(xiàn)狀

　　負(fù)擔(dān)大賠付少醫(yī)院多“不感冒”

　　“我們醫(yī)院之前參加過醫(yī)療責(zé)任保險，但后來又撤銷了，主要是覺得它沒有太大用處。”采訪時，某醫(yī)院醫(yī)務(wù)部一名負(fù)責(zé)人告訴記者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，參保醫(yī)院向保險公司索賠時，要向保險公司出示法院判決書以及醫(yī)療事故鑒定書，而醫(yī)院一般不愿進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。

　　“當(dāng)時投保時，主要是想減輕醫(yī)院的一些賠償費用，但后來發(fā)現(xiàn)參保后醫(yī)院拿的錢和之前拿的錢差不多，平時還要再交一大筆參保費，醫(yī)院為什么還要參加醫(yī)療責(zé)任保險呢？”這位負(fù)責(zé)人說，保險公司也要進(jìn)行成本分析，在醫(yī)療責(zé)任保險上設(shè)置的條款太多，導(dǎo)致醫(yī)院有時并不能順利地拿到保險。“至少目前來看，醫(yī)療責(zé)任保險對醫(yī)院作用不大，而它一旦成為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，將會使醫(yī)院處于兩難境地。”該負(fù)責(zé)人說。

　　說法

　　醫(yī)療責(zé)任險治標(biāo)不治本

　　目前醫(yī)院在遇到醫(yī)療糾紛時咋處理呢？“只要一有病人死亡，大部分都會鬧。不管是不是醫(yī)院的責(zé)任。”濟(jì)南某醫(yī)院急診科醫(yī)生告訴記者，“據(jù)我所知，在一些醫(yī)院盤踞著專門負(fù)責(zé)‘醫(yī)鬧’的人，只要一聽說哪個病人死亡了，‘醫(yī)鬧’甚至?xí)�找上門去詢問需不需要提供此項服務(wù)，順利得到醫(yī)院賠償后‘醫(yī)鬧’和患者再分錢。”

　　這位醫(yī)生說，有時醫(yī)院會向患者提出走正常法律程序，但患者一般不愿走，會繼續(xù)鬧。“這也是我們不愿買醫(yī)療事故責(zé)任險的原因。遇到‘醫(yī)鬧’，醫(yī)院一般為息事寧人會賠錢。”

　　有醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)療事故責(zé)任險如能做到應(yīng)保盡保、賠付效率高的話，完全可以轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院的風(fēng)險，但目前還不完善。且防止醫(yī)療糾紛，要風(fēng)險關(guān)口前置，事后賠償只能治標(biāo)不治本。

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