投訴被受理 將落實套走的報銷費用

　　遇到這種，一些人因為有心無力，另一些人則是無動于衷，事不關己，高高掛起。這種心理讓這些不法之徒鉆了空子，從而導致國家部分資金被空手套白狼，不費吹灰之力就挪走了。先不說這種模式對不對，單是這種不勞而獲，打著歪腦筋發財的人就該有人好好管一管。接下來，記者到新農合的主管單位，萊州市新型農村合作醫療管理委員會辦公室簡稱新農合辦進行了投訴舉報。

　　在萊州市的一些鄉村，一些人去參加免費體檢，新農合本上莫名被寫上了醫藥費用。

　　十一點半左右，記者和村民張大娘一起，把這一情況向萊州市新農合辦做了反映。一聽說是去年新農合報銷的事，工作人員一口給予拒絕。

　　工作人員：“在俺這里查不出來，你得到和平醫院去查。”

　　在記者和張大娘的執意要求下，工作人員堅持認為，這件事發生在去年，只要老人沒有花錢，醫院的行為就和老人沒有關系。更何況新農合制度對于村民手中的新農合本是采用一年一記賬，兩個年頭間不發生關聯。

　　因為涉及到一些醫院的做法是否觸犯法律，記者隨后以查詢新農合本上的醫療費用和報銷費用為由，堅持主張進行核實、查詢。工作人員于是調出了張大娘2012年的詳細報銷記錄。

　　工作人員：“醫藥總費用是200，報銷數就是90，從俺這里套出去就是一次90塊錢。這個數都對，套了360塊錢。”

　　針對這種情況，工作人員表示，他們接下來會對和平醫院等幾家醫院進行調查落實，并作出進一步的處理意見。

　　采用免費體檢的方式，實際上是采用欺騙的手段報銷醫療費用，花費國家新農合資金，對此，生活幫幫辦也特意咨詢了律師。律師表示，醫院的這種行為屬于套保和騙保的行為，是違法的。

　　承認有過錯 退錢想息事寧人

　　下午兩點多，記者和張大娘一起又來到了萊州市和平醫院了解情況。

　　和平醫院：“這些是門診費用，這屬于門診發生的費用，這樣你到俺那邊門診過去，這邊查不出來。”

　　據調查，和平醫院是萊州市區一家民營醫院，所謂的和平醫院門診部根本就不在新農合定點報銷范圍之內。隨后，記者和張大娘又找到了萊州和平醫院門診部。對于當初發生的事，一名自稱是張主任的女子給予了這樣的解釋。

　　“本來我對象郭家店，走了26個村，量血壓內科外科，拔罐。因為不能給她進一步的治療，無法達到消毒要求，頂多做小針刀，這需要額外掏錢。小針刀是農合報銷40%，所以出來這個二百塊錢。”

　　張主任表示，新農合本子上的報銷費用90塊錢，就是他們免費為村民體檢的實際收入。因為當時免費體檢的時候組織不力，導致很多人的新農合本子上被全部填寫上了醫療費用，而對于是否具備新農合醫療報銷資格，則是只字不提。

　　“因為面積是大面積的，走訪的量也比較大，當時就退了一部分。現在是，不是發現錯誤不去改正，總有一個彌補的(方式)。”

　　張主任一邊解釋事情的原因，一邊主動提出，把張大娘新農合本上報銷費用總數360塊錢退還。

　　隨后，張主任拿出退還的錢以及兩個醫療器具表示要請求張大娘的諒解。

　　有句話說得好，常在江湖漂，哪能不挨刀，自己犯下的錯，肯定要有所承擔的。這件事，相關部門也都知道了，希望能以此為契機，把各個醫療機構套取新農合資金的事一塊兒調查清楚，揪出打著歪腦筋發財的其他蛀蟲，向大家伙做好公示解釋工作。