據(jù)山東省人社廳4月12日舉行的新聞通報(bào)會(huì)披露的消息,到今年年底,山東省符合條件的城鎮(zhèn)醫(yī)保職工和居民,將有望實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。
山東省人社廳政策研究處處長(zhǎng)張百順說(shuō),2011年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,山東省異地就醫(yī)備案人員約18.2萬(wàn)人,其中,省內(nèi)異地、跨省異地分別約占77%和23%,“異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的呼聲很高!
山東省2011年11月正式啟動(dòng)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)工作,目前省內(nèi)各市到濟(jì)南、濰坊、濟(jì)寧、青島、淄博、泰安、煙臺(tái)7市異地就醫(yī),已實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算,日照市也實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)。截至今年3月底,該省各市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算4萬(wàn)余人,醫(yī)療總費(fèi)用達(dá)10.2億元,統(tǒng)籌支付6.06億元。
據(jù)介紹,山東省在試點(diǎn)期間,借助就醫(yī)地的系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),通過(guò)建立省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),統(tǒng)一建設(shè)全省醫(yī)療保險(xiǎn)的“五庫(kù)一系統(tǒng)”,即藥品目錄庫(kù)、診療項(xiàng)目目錄庫(kù)、醫(yī)用材料目錄庫(kù)、疾病編碼數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)保醫(yī)師庫(kù)和異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。異地就醫(yī)者不用全額墊付診療費(fèi)用,只需在出院時(shí)繳納個(gè)人承擔(dān)部分。
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來(lái)濟(jì)南定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī) 不用回去報(bào)銷
省人社廳相關(guān)人士介紹,2011年11月,山東省正式啟動(dòng)實(shí)施異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,這也是2012年省政府確定的35件民生實(shí)事之一。目前,全省16市包括縣(市、區(qū))到濟(jì)南市異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,截至3月底已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算4萬(wàn)余人。濟(jì)南市異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院也由開始的5家增加到23家。
“這是一個(gè)突破性的里程碑式的進(jìn)展,標(biāo)志著我省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)工作走到了全國(guó)的前列。”省人社廳相關(guān)人士稱,在異地就醫(yī)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)前,需要就醫(yī)人員先墊付費(fèi)用,回到自己所在的城市后再報(bào)銷,在這個(gè)過(guò)程中,很可能需要各種證明材料,這種“跑腿報(bào)銷”甚至?xí)垓v市民兩三個(gè)月。
目前,省內(nèi)來(lái)濟(jì)就醫(yī)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人持醫(yī)?ň歪t(yī),就能當(dāng)場(chǎng)結(jié)算,報(bào)銷不用來(lái)回折騰。