19日，記者從煙臺(tái)市社保中心了解到，煙臺(tái)36家定點(diǎn)醫(yī)院已完成跨省聯(lián)網(wǎng)測(cè)試，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，另有50家醫(yī)院即將開(kāi)通。目前，煙臺(tái)在省外的參保人員有4089人次已通過(guò)跨省平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，累計(jì)支付金額7300萬(wàn)余元；其他省市的2087名參保人員在煙臺(tái)上述36家定點(diǎn)醫(yī)院完成了住院費(fèi)用直接結(jié)算，累計(jì)支付金額2400萬(wàn)余元。
據(jù)介紹，目前煙臺(tái)四類(lèi)人員可享受跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員。
異地安置退休人員是指退休后在異地定居并且戶(hù)籍遷入定居地的人員；異地長(zhǎng)期居住人員是指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員；常駐異地工作人員是指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員；異地轉(zhuǎn)診人員是指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
煙臺(tái)參保人員跨省異地就醫(yī)前，應(yīng)先辦理并激活“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)社保卡）；另外還要確認(rèn)就醫(yī)醫(yī)院是否已納入跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。
根據(jù)政策規(guī)定，居住在煙臺(tái)市行政區(qū)域內(nèi)的參保人員因患危重疑難疾病，確需轉(zhuǎn)診到煙臺(tái)市行政區(qū)域外治療的，應(yīng)本著逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則。由《煙臺(tái)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)出醫(yī)院目錄》內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院組織專(zhuān)家提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，并填寫(xiě)《轉(zhuǎn)診審批表》報(bào)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員，在跨省異地就醫(yī)前，應(yīng)先選擇異地就診醫(yī)院，并到參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。上述人員在異地就診醫(yī)院住院治療前，應(yīng)先持社保卡在就診醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)審核窗口刷卡完成身份確認(rèn)，出院時(shí)可直接結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。跨省異地就醫(yī)不僅實(shí)現(xiàn)了煙臺(tái)長(zhǎng)期居住在全國(guó)各地的參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算的需求，同時(shí)也能為其他地市的參保人員提供異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
目前，人社部已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)網(wǎng)上公共服務(wù)查詢(xún)系統(tǒng)（http://si.12333.gov.cn），參保人員通過(guò)上述網(wǎng)址可以查詢(xún)本人參保地的醫(yī)院和就醫(yī)地的醫(yī)院是否已開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，還可以查詢(xún)參保人本人備案情況以及跨省異地就醫(yī)費(fèi)用等。（記者 夏丹 通訊員 周志強(qiáng) 趙連璧）
