日前,山東省醫保局等五部門發布《關于執行山東省首批藥品集中帶量采購中選結果的通知》(以下簡稱《通知》),明確2021年2月1日起,全省各相關醫療機構按中選價格向患者銷售中選藥品,執行首批藥品集中帶量采購中選結果。也就是說,2月1日起,患者能夠用上39種降價藥品了。
全省所有公立醫療機構全部參加
鼓勵零售藥店參加
根據《通知》,全省所有公立醫療機構、駐魯軍隊醫療機構全部參加,鼓勵其他醫療機構、零售藥店積極參加。按照集中帶量采購39個藥品中選結果和《山東省藥品集中帶量采購文件(SD-YPDL2020-1)》確定的約定采購量分配規則,省醫保局測算各醫療機構中選藥品約定采購量分配比例,各地以醫療機構上報的藥品需求量為基數,參照分配比例逐級分解確定各相關醫療機構中選藥品首年約定采購量。2021年1月26日,省藥品集中采購平臺將中選藥品掛網,由醫療機構購進適量中選藥品。
25日,山東省組織首批藥品集中帶量采購開標,參與集采的藥品涵蓋心腦血管、消化、呼吸、腫瘤等臨床學科等。在產生的集采結果中,39個藥品平均降價67.3%,最大降幅98.6%(胞磷膽堿口服常釋劑型未產生結果)。降價金額最大的產品是重組人促紅素注射液,由原來782.4元/支降至237.7元/支,單支降價544.7元。
協議期內
醫療機構須完成中選藥品約定采購量
藥價降了,醫院能供應上嗎?《通知》明確,嚴格網上采購,落實約定用量。按照屬地化管理的原則,各市醫保部門指導藥品采購聯合體以已遴選確定的醫療機構為代表,統一與中選生產企業或其選定的配送企業簽訂帶量購銷協議。協議期內,醫療機構須完成中選藥品約定采購量。約定采購量完成后,中選企業繼續按照中選價格供應。超出約定采購量部分,醫療機構可結合臨床需求自主選擇采購中選藥品或其他價格適宜的藥品。各地各單位嚴格落實由中選企業自主選擇中選產品配送企業要求,保障中選企業與相關醫療機構建立配送關系。
此外,《通知》要求,各有關部門和醫療機構不得以費用控制、藥占比、醫療機構藥品品規數量要求等為由限制中選藥品的合理使用和供應保障。衛生健康部門要加強對醫療機構使用中選藥品的指導和監督。醫療機構要準確、全面理解國家組織藥品集中采購和使用政策,不得采取“一刀切”的方式簡單停用未中選藥品,要加強對醫務人員政策宣傳和合理用藥、醫患溝通培訓力度,積極引導中選藥品的優先配備及合理使用,切實保障群眾多樣化用藥需求。
值得注意的是,《通知》明確支付標準,醫保目錄內的中選藥品以中選價格作為醫保支付標準;價格低于或等于同評審組中選價格的非中選藥品,以實際價格作為支付標準;價格高于同評審組中選價格的非中選藥品,各統籌地區將醫保個人首先自付比例提高10個百分點。
序號 |
品種名稱 |
規格 |
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1 |
阿司匹林口服常釋劑型 |
25mg |
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50mg |
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0.1g |
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2 |
硝苯地平緩釋控釋劑型(緩釋) |
20mg |
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30mg |
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硝苯地平緩釋控釋劑型(控釋) |
30mg |
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60mg |
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3 |
美托洛爾口服常釋劑型 |
25mg |
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50mg |
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4 |
碘克沙醇注射劑 |
50ml:16g(I) |
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100ml:32g(I) |
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5 |
氟桂利嗪口服常釋劑型 |
5mg |
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10mg |
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6 |
奧美拉唑注射劑 |
20mg |
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40mg |
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60mg |
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7 |
格列吡嗪口服常釋劑型 |
2.5mg |
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5mg |
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8 |
維生素C注射劑 |
0.5g |
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1g |
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9 |
泮托拉唑注射劑 |
40mg(以泮托拉唑計) |
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60mg(以泮托拉唑計) |
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80mg(以泮托拉唑計) |
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10 |
雷貝拉唑口服常釋劑型 |
10mg |
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20mg |
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11 |
他克莫司口服常釋劑型 |
0.5mg |
|
1mg |
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12 |
復方甘草酸苷口服常釋劑型 |
25mg |
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13 |
蘭索拉唑注射劑 |
30mg |
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14 |
維生素B6注射劑 |
0.1g |
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15 |
罌粟堿注射劑 |
30mg |
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16 |
艾司奧美拉唑注射劑 |
20mg |
|
40mg |
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17 |
莫沙必利口服常釋劑型 |
5mg |
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18 |
碘海醇注射劑 |
50ml:15g(I) |
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50ml:17.5g(I) |
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100ml:30g(I) |
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100ml:35g(I) |
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19 |
依諾肝素鈉注射劑 |
4000AxaIU(40mg) |
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6000AxaIU(60mg) |
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20 |
甲潑尼龍注射劑 |
20mg |
|
40mg |
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21 |
還原型谷胱甘肽(谷胱甘肽)注射劑 |
0.3g |
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0.6g |
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0.9g |
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1.0g |
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1.2g |
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1.5g |
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1.8g |
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22 |
苯磺順阿曲庫銨注射劑 |
5mg |
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10mg |
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20mg |
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23 |
多索茶堿注射劑 |
0.1g |
|
0.2g |
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0.3g |
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24 |
那曲肝素鈣(那屈肝素鈣)注射劑 |
3075AxaIU |
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4100AxaIU |
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6150AxaIU |
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25 |
重組人促紅素(CHO細胞)注射劑 |
3000IU |
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4000IU |
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重組人促紅素(CHO細胞)注射劑 |
10000IU |
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26 |
鹽酸托烷司瓊注射劑 |
2mg |
|
5mg |
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27 |
丙泊酚中/長鏈脂肪乳注射劑 |
0.1g |
|
0.2g |
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0.5g |
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28 |
胞磷膽堿(胞二磷膽堿)注射劑 |
0.1g |
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0.25g |
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0.5g |
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29 |
奧曲肽注射劑 |
0.1mg |
|
0.15mg |
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0.2mg |
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0.3mg |
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30 |
丙泊酚注射劑 |
0.1g |
|
0.2g |
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0.5g |
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1.0g |
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31 |
泮托拉唑口服常釋劑型 |
20mg(以泮托拉唑計) |
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40mg(以泮托拉唑計) |
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32 |
吉西他濱注射劑 |
0.2g |
|
1.0g |
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33 |
帕洛諾司瓊注射劑 |
0.25mg |
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34 |
左卡尼汀注射劑 |
0.5g |
|
1.0g |
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2.0g |
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35 |
生長抑素注射劑 |
0.75mg |
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3mg |
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36 |
左氨氯地平口服常釋劑型 |
2.5mg |
|
5mg |
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37 |
奧沙利鉑注射劑 |
50mg |
|
0.1g |
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38 |
羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射劑 |
250ml:15g羥乙基淀粉130/0.4與2.25g氯化鈉 |
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500ml:30g羥乙基淀粉130/0.4與4.5g氯化鈉 |
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39 |
帕瑞昔布注射劑 |
20mg |
|
40mg
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