齊魯網(wǎng)·閃電新聞10月9日訊 近日，省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，《通知》明確2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于550元；原則上個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元，達(dá)到每人每年280元。立足基本醫(yī)保籌資、大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況，2020年我省居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人81元。籌資水平的穩(wěn)步提升，籌資結(jié)構(gòu)的逐步優(yōu)化，為鞏固待遇保障水平提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2019年，大病保險(xiǎn)待遇的提高，新版基本醫(yī)保藥品目錄和談判藥品的實(shí)施，高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的完善，進(jìn)一步提高了城鄉(xiāng)居民的待遇保障水平。2020年，我省將從三個(gè)方面健全待遇保障機(jī)制，以增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感：一是落實(shí)居民醫(yī)保待遇保障政策。發(fā)揮居民醫(yī)保全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的制度紅利，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用總體保障水平達(dá)到70%，全面落實(shí)高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制等。二是鞏固大病保險(xiǎn)保障水平。全面落實(shí)起付線降低至各市居民年人均可支配收入的一半以下，政策范圍內(nèi)支付比例不低于60%。完善大病保險(xiǎn)特效藥保障政策，擴(kuò)大保障范圍。三是強(qiáng)化醫(yī)療救助托底保障作用。落實(shí)落細(xì)扶貧對(duì)象參保資助政策，按標(biāo)資助、人費(fèi)對(duì)應(yīng)，及時(shí)劃轉(zhuǎn)資助資金。鞏固提升住院和門診救助水平，加大重特大疾病救助力度，結(jié)合救助資金籌集情況和救助對(duì)象需求，統(tǒng)籌提高年度救助限額。
2020年是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決勝之年，為落實(shí)醫(yī)保扶貧攻堅(jiān)硬任務(wù)、醫(yī)保扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案任務(wù)，醫(yī)保部門將協(xié)同做好脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣戶及因疫情等原因致貧返貧戶監(jiān)測(cè)，落實(shí)新冠肺炎救治費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷和財(cái)政補(bǔ)助政策，確保貧困人口參保應(yīng)保盡保。同時(shí)，落實(shí)好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、重特大疾病和特殊疾病再救助等各項(xiàng)醫(yī)保扶貧政策。探索建立相對(duì)貧困人口、低保邊緣人口、因病致貧家庭重病患者醫(yī)療保障制度，探索建立有效化解因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)效機(jī)制。
提升醫(yī)保公共服務(wù)能力、加強(qiáng)經(jīng)辦管理服務(wù)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手，《通知》對(duì)經(jīng)辦服務(wù)提出四方面要求。
一是抓好參保繳費(fèi)工作。深入實(shí)施全民參保計(jì)劃，清理重復(fù)參保，穩(wěn)定持續(xù)參保，減少漏保斷保，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。清理戶籍、居住證、學(xué)籍等以外的參保限制，杜絕發(fā)生參保空檔期。各市在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇無縫銜接的前提下，將大中專學(xué)生（含全日制研究生）參加居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度，學(xué)生在入學(xué)當(dāng)年學(xué)籍地如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，采用異地就醫(yī)直接結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用，報(bào)銷比例不受轉(zhuǎn)外就醫(yī)調(diào)減比例規(guī)定限制。強(qiáng)化參保征繳業(yè)務(wù)銜接協(xié)同，加強(qiáng)醫(yī)保、稅務(wù)部門間經(jīng)辦協(xié)作，做好參保信息數(shù)據(jù)共享，確保年度參保籌資量化指標(biāo)落實(shí)到位。
二是推進(jìn)一體化經(jīng)辦運(yùn)行。推動(dòng)市地范圍內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。全面落實(shí)全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單，完善異地就醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同管理機(jī)制。三是強(qiáng)化服務(wù)能力配置。加快構(gòu)建全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，大力推進(jìn)服務(wù)下沉。四是加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。立動(dòng)態(tài)維護(hù)機(jī)制，加快推動(dòng)國(guó)家15項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼測(cè)試應(yīng)用工作，抓好已出臺(tái)省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。
（閃電新聞）
