原標題：濟南醫保、公安聯手打擊“騙保”，舉報欺詐騙保最高獎勵10萬元
齊魯晚報·齊魯壹點 記者王杰
9日，濟南召開市委市政府新聞發布會。記者從發布會上獲悉：為嚴厲打擊欺詐騙保行為，加強醫療保障行政部門與公安部門的協作配合，濟南市出臺了《關于建立協作配合嚴厲打擊醫保基金使用欺詐犯罪工作機制的意見》。
濟南市醫療保障局黨組書記、局長李文秀介紹，自去年以來，濟南市已累計檢查定點醫藥機構6292家次，暫停醫保協議88家，解除醫保協議24家，追回醫保基金4836萬余元。“下一步，我們將探索建立醫保基金社會監督員制度，聘請一批關心醫保事業發展、熱心社會監督工作、有一定社會影響力醫保基金社會監督員。”
李文秀介紹，根據《濟南市醫療保障基金使用監督管理暫行辦法》，對舉報欺詐騙取行為、提供相關證據及線索的舉報人，經查證屬實的，按照有關規定進行獎勵。舉報獎勵堅持精神獎勵與物質獎勵相結合，物質獎勵按照舉報線索中查實欺詐騙保金額的一定比例，最高獎勵10萬元。“目前，我們已獎勵投訴舉報人3人，兌現獎金10240元。”
值得指出的是，為了進一步規范和完善行政執法與案件查處和移送有效銜接，加強醫療保障行政部門與公安部門的協作配合，濟南市公安局黨委成員、副局長劉剛在發布會現場通報《關于建立協作配合嚴厲打擊醫保基金使用欺詐犯罪工作機制的意見》。
為嚴厲打擊欺詐騙保行為，濟南市醫療保障局正籌備建立由政府主導，發展改革、公安、司法行政、財政、衛生健康、市場監管、醫保、稅務、藥監等部門參加的醫療保障基金監管工作聯席會議。與公安部門建立協作機制，打擊欺詐騙保聯動機制。在執法檢查時，發現違法行為涉嫌構成犯罪、需要追究刑事責任的，向公安機關移交，依法追究當事人刑事責任。
發布會現場公布了“空刷醫保卡”“串換項目收費”“虛報服務費用”三起典型騙保案例。
三起案件分別為：濟南立健大藥房有限公司祥泰城店、濟南鵬程閣大藥房有限公司市中一明店、世得大藥房鑫苑鑫店（三家藥店）存在留存醫保卡刷卡，為非定點醫療機構提供刷卡結算服務的情況。
濟南市歷城區中醫醫院將貼敷治療（把藥膏敷于背部、腰部等的穴位），串換為灸法收取費用，將“白內障摘除術”手術串換為“白內障超聲乳化摘除術”收取費用等違規行為。
濟南立和中醫醫院開展長期護理保險的服務時，在登記上傳收費的服務時間里沒有為參保護理人提供護理項目。
（大眾報業齊魯壹點）
