菏澤：二級(jí)以上公立醫(yī)院105個(gè)病種“明碼標(biāo)價(jià)”

　　3月13日，牡丹晚報(bào)全媒體記者從市物價(jià)局獲悉，今年，我市二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施按病種收費(fèi)，包含腦梗死、三叉神經(jīng)痛、老年白內(nèi)障、兒童支原體肺炎在內(nèi)的105個(gè)病種實(shí)現(xiàn)明碼標(biāo)價(jià)。實(shí)施按病種收費(fèi)，是改革醫(yī)院現(xiàn)行收費(fèi)方式和醫(yī)保支付制度、有效控制醫(yī)療費(fèi)用、緩解群眾看病貴的一項(xiàng)重要措施。

　　105個(gè)病種 “明碼標(biāo)價(jià)”

　　據(jù)了解，為進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革，逐步實(shí)現(xiàn)以按病種收費(fèi)為主、多種收費(fèi)方式相結(jié)合的收費(fèi)政策，市物價(jià)局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》，決定在我市公立醫(yī)院實(shí)行按病種收費(fèi)，包含腦梗死、三叉神經(jīng)痛、老年白內(nèi)障、兒童支原體肺炎在內(nèi)的105個(gè)病種實(shí)現(xiàn)明碼標(biāo)價(jià)。

　　據(jù)悉，按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間發(fā)生的診斷、治療等全部費(fèi)用，即從患者入院，按病種治療管理流程接受規(guī)范診療，到最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個(gè)過(guò)程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理、床位、藥品及醫(yī)用耗材等各項(xiàng)費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按此標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，醫(yī)保和患者按規(guī)定付費(fèi)。其中，按規(guī)定列入“除外內(nèi)容”的耗材，以及患者自愿選擇單人間、雙人間及特需病房其床位費(fèi)超出普通病房收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分可單獨(dú)收費(fèi)，不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。此外，醫(yī)院不得另收其他費(fèi)用。

　　實(shí)際費(fèi)用超出病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分，醫(yī)院自行承擔(dān)

　　自今年元旦起，我市二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施按病種收費(fèi)，試行有效期為兩年。凡主診斷、主操作符合實(shí)施按病種收費(fèi)的患者，均應(yīng)納入按病種收費(fèi)范圍。按病種收費(fèi)實(shí)行最高限價(jià)管理。以腦梗死為例，實(shí)施靜脈溶栓術(shù)，按病種收費(fèi)為24000元，這是三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以此為基準(zhǔn)下浮20%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定價(jià)格的基礎(chǔ)上，下浮幅度不限。

　　參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的列入按病種收費(fèi)管理的病種費(fèi)用，醫(yī)保以本文件為參照依據(jù)，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判后，按政策規(guī)定支付。按病種收費(fèi)管理規(guī)定可另行收費(fèi)的醫(yī)用耗材費(fèi)用，屬于醫(yī)保支付范圍的，醫(yī)保按有關(guān)政策規(guī)定支付；或者由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商，一并打包納入病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患者自愿選擇單人間、雙人間以及特需病房（另有規(guī)定的除外），其床位費(fèi)超出普通病房收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分，不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由患者自己負(fù)擔(dān)。

　　因合并癥、并發(fā)癥或患者病情較重、體質(zhì)特殊等原因，導(dǎo)致實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用明顯偏離病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的病例，醫(yī)院可按規(guī)定程序退出按病種收費(fèi)，仍按原收費(fèi)方式結(jié)算，各病種退出率嚴(yán)格控制在20%以內(nèi)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)抓好控費(fèi)工作，對(duì)實(shí)際費(fèi)用超出病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分，由醫(yī)院自行承擔(dān)。